數(shù)字會說話：我國青少年兒童近視過半，怎么辦？

????? 教育部等十五部門近日聯(lián)合印發(fā)《兒童青少年近視防控光明行動工作方案（2021—2025年）》，共同實施八個專項行動防控兒童青少年近視。工作方案提出，力爭到2025年每年持續(xù)降低兒童青少年近視率，有效提升兒童青少年視力健康水平。

????? 【人數(shù)過半！中國青少年近視現(xiàn)狀】

????? 近年來, 由于中小學(xué)生課內(nèi)外負(fù)擔(dān)加重, 手機、電腦等帶電子屏幕產(chǎn)品的普及, 以及用眼過度、用眼不衛(wèi)生、缺乏體育鍛煉和戶外活動等原因, 中國兒童近視率居高不下、不斷攀升, 近視低齡化趨勢日益嚴(yán)重, 兒童近視問題已成為影響國家安全和民族未來的重要問題。

????? 教育部聯(lián)合國家衛(wèi)健委開展的全國兒童青少年近視情況調(diào)查結(jié)果顯示，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，2019年全國兒童青少年總體近視率為50.2%，較2018年下降了3.4個百分點。受疫情影響，2020年全國兒童青少年總體近視率較2019年有小幅上升，但與2018年相比仍有下降，基本實現(xiàn)預(yù)期防控目標(biāo)。

????? 其中以2018年的調(diào)查統(tǒng)計為例，6歲兒童近視率為14.5%，小學(xué)生近視率為36.0%，初中生近視率為71.6%，高中生為近視率達(dá)81.0%。兒童和青少年近視已成為中國視力損傷的主要原因。

????? 女生近視率總體高于男生

????? 根據(jù)《中國兒童近視狀況研究》報告里的數(shù)據(jù)顯示，中國女生近視率（42.2%）總體高于男生（37.7%）；與男生相比，女生更容易發(fā)展成近視甚至高度近視，其近視和高度近視的風(fēng)險分別是男生的1.29倍和1.37倍。一些局部地區(qū)的調(diào)查結(jié)果也證實了這一點。

????? 兒童近視率隨年齡的增長而上升

????? 中國兒童近視率隨年齡的增長呈現(xiàn)上升趨勢。以江蘇省2019年的調(diào)查結(jié)果為例，該省幼兒園大班兒童近視率為12.8%，小學(xué)階段增長至38.5%，初中階段增長至80.2%，顯示出近視率在小學(xué)和初中階段增長速度較快，說明低年齡階段是近視防控的重點階段。

????? 城市兒童總體近視率高于鄉(xiāng)村兒童

????? 調(diào)查顯示，中國城市地區(qū)的兒童總體近視率約為48.8%，顯著高于鄉(xiāng)村地區(qū)兒童的近視率（31.9%）。但是在不同階段尤其在中學(xué)階段，有調(diào)查結(jié)果顯示鄉(xiāng)村兒童近視率反超城市兒童。以江蘇省為例，該地區(qū)幼兒園大班和小學(xué)階段城市兒童近視率高于鄉(xiāng)村兒童，初中和高中階段城市兒童近視率低于鄉(xiāng)村兒童，顯示出鄉(xiāng)村兒童在小學(xué)至初中階段近視增長率高于城市兒童，需要重點防控。

????? 【為什么近視喜歡“纏上”青少年】

????? 遺傳因素和環(huán)境因素在近視的形成過程中都有著重要影響。目前認(rèn)為，環(huán)境因素的作用較大。在環(huán)境因素中，戶外活動時間較短、視近工作時間過長、讀寫姿勢不正確、采光照明不合格等因素均與近視的形成密切相關(guān)。

????? 戶外活動時間較短

????? 研究發(fā)現(xiàn)，兒童睡眠時長越長，室外活動時間越長，兒童近視程度越低。其中，上學(xué)日平均每天的睡眠時長與兒童近視程度相關(guān)性最強。由此可見，減少用眼時間，保障兒童上學(xué)期間充足的睡眠，是保護(hù)兒童視力的關(guān)鍵。

????? 近視工作時間過長

????? 近視工作一般是指閱讀、看電視、玩視頻游戲、使用計算機等在較短工作距離內(nèi)進(jìn)行的工作。由于視近工作對視力的負(fù)擔(dān)較大和要求較高，視近工作時間過長一直被認(rèn)為是兒童近視發(fā)生發(fā)展的重要原因。

????? 數(shù)據(jù)顯示，兒童在校時長越長，兒童近視程度越高。說明控制學(xué)習(xí)時長，讓孩子擁有一定的休息娛樂時間，對于保護(hù)孩子的視力也是很重要的。

????? 近年來，青少年使用電子產(chǎn)品機會和上網(wǎng)時間的增多，也直接導(dǎo)致了許多兒童身體素質(zhì)下降和視力損害。調(diào)查顯示，未成年人認(rèn)為不同終端上網(wǎng)帶來的不良消息影響中，“視力下降很快”和“運動減少”這兩項占的比例最高。

????? 讀寫姿勢不正確

????? 中國學(xué)生讀寫姿勢不正確的問題普遍存在，讀寫姿勢不正確可能對兒童近視產(chǎn)生不利影響。一般要求學(xué)生的正確讀寫姿勢為“一拳、一尺、一寸”（胸距離書桌一拳、眼距離書本一尺、手距離筆尖一寸）。但是當(dāng)前兒童主要存在坐姿不正確、讀寫距離過近、握筆姿勢不正確等問題。一項對上海市小學(xué)生的讀寫姿勢調(diào)查發(fā)現(xiàn)，胸桌距離不足一拳的學(xué)生占總數(shù)的64.6%，眼書距離不足一尺的學(xué)生占42.5%，手筆尖距離不足一寸的學(xué)生占29.8%。一些研究認(rèn)為，眼書距離較近是近視發(fā)生發(fā)展以及高度近視形成的重要危險因素。眼書距離越近，近視發(fā)生風(fēng)險越高，近視發(fā)展越快。

????? 采光照明不合格

????? 家庭照明在之前普遍沒有得到重視。2013年“中國住宅照明現(xiàn)狀調(diào)查與分析”在對475戶家庭進(jìn)行入戶調(diào)查，并對兒童讀寫較多的場所進(jìn)行測量時發(fā)現(xiàn)，客廳的照明達(dá)標(biāo)率為11.6%，臥室的照明達(dá)標(biāo)率更低，僅為8.3%。

????? 其他因素

????? 除了以上因素外，其他一些因素也可能與近視存在關(guān)聯(lián)。一些研究發(fā)現(xiàn)，睡眠時間不足和睡眠障礙可能是兒童近視的重要危險因素，每日睡眠時間與近視患病風(fēng)險存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。

????? 【如何才能遠(yuǎn)離近視】

????? 根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會疾控局和中國健康教育中心編寫的《兒童青少年近視防控健康教育核心信息手冊》，這些遠(yuǎn)離近視的小貼士需要牢記。

圖片來源：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

????? 資料來源：教育部官網(wǎng)、新華社、《中國兒童近視狀況研究》、《2019年兒童青少年近視防控健康教育核心信息》